2022-12

消化管

エンテロタイプ

①エンテロタイプって?2011年、Arumugam et al.(Nature)によって、ヒトの腸内細菌叢が3つのタイプに分けられることが報告され、この分類を「エンテロタイプ」と呼ぶことも提唱された。 ②Arumugam et al...
胆膵

膵嚢胞性疾患

<IPMN> 2006年IPMN国際ガイドラインではadenoma→carcinoma in situ→invasive intraductal papillary carcinomaであったのが、2017年GLではlow-grad...
肝臓

肝移植 自分的ポイント

・脳死肝移植は日本では年間100例に満たない。 ・アルコール性肝硬変では、脳死肝移植には18か月以上の禁酒が必要。生体肝移植には6か月以上の禁酒が必要。 ・非代償性肝硬変で、大量胸水や、難治性胃食道静脈瘤を合併するときには、C...
専門以外

CV抜去時の留意点

CV抜去時に、血管と皮膚との瘻孔から空気が血管内に入り、右心室の流出路が閉塞して右心不全に至ったり、卵円孔開存がある場合は左心系まで空気が入って脳空気塞栓症をきたす可能性が示唆されている(成人の約20%に卵円孔開存がある)。 特に透...
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